Chronisch Obstruktive Pulmonary disease (COPD)
Ätiologie:Â
Raucher (die es sind oder waren)
Luftverschmutzung (feucht kaltes Klima)
Sinusitis mit Bronchialer beteidigung
Allgemeine Symptome:
- Chronischer Husten mit Auswurf
- Belastungsdyspnoe
Akute Symptome (Infektexarzerbierte COPD):
- Vermehrte Dyspnoe bis zur Ruhedyspnoe
- Vermehrter entzündlicher Auswurf mit Farbveränderung
- Vermehrter Husten
Behandlung:
- niedrige Sauerstofftherapie unter engmaschiger Blutgasanalyse
- NIV
- INV
Sauerstoffgabe beim COPD Patienten
Normalerweise übt beim Lungengesunden der pH Wert im Liquor sowie der pH im Bereich der atemregulierenden Neurone den entscheidenden Einfluss auf die Ventilation aus.
Änderungen des pCO² führen zu schnellen Anpassungen.
Beim chronisch Ateminsuffizienten sinkt die Empfindlichkeit gegenüber Änderungen des pH Wertes.Somit wird der O² Mangel zum wichtigsten Atemstimulus.
Das Angebot O²-reicher Luft führt so zur Hypoventilation. Durch hochdosierte Sauerstoffgabe beim COPD Patienten wird diesem dadurch der letzte Atemantrieb genommen, es kommt zur extremen Hypoventilation mit daraus resultierendem CO² Anstieg bzw. CO² Narkose bis hin zum Exitus.
Allgemeine News
Hausarztmodell = Frustarztmodell?
Hierzulande treibt die Polititk gegen das Bauchgefühl der Bürger Managed Care-Modelle voran. Prototyp ist das “Hausarztmodell”, bei dem sich Patienten gegen eine Prämienersparnis verpflichten,...
mehr Infos
Unter Pauschalverdacht – Wer missbraucht wen…?
In einem Artikel vom 19.08.2010 berichtet Andreas Fagetti in der WOZ (Wochenzeitung) über die Willkür der IV bei ihrer Jagd auf vermeintliche IV-Betrüger und über die Folgen für die Arbeit von Ärzten...
mehr Infos
Fair - transparent - wertschätzend
In Schleswig-Holstein kamen 100 Akteure aus der Pflegebranche zusammen, um die Erfahrungen mit den Pflegenoten zu diskutieren und Vorschläge für die Weiterentwicklung des Pflegetransparenzverfahrens zu erarbeiten. Das...
mehr Infos
Primary Nursing – Pflege mit System
Jeder der regelmäßig an Fort- und Weiterbildung teilnimmt wird oft über die Begrifflichkeit primary nursing gestolpert sein. Doch was verbirgt sich eigentlich dahinter und wie wird das aus den Vereinigten Staaten...
mehr Infos
Pflegende ohne eigenes Leben
Es gibt Menschen, die kümmern sich mit viel Liebe um kranke, gebrechliche oder behinderte Angehörige. In Großbritannien wurde eine Befragung durchgeführt und mehr als drei Viertel von Ihnen sagten, neben der Pflege hätten...
mehr Infos